Grippe H1N1 et Allaitement

Comme vous peut-être je suis un peu inquiète quant à cette fichue grippe H1N1.  Oui, je sais, beaucoup vous diront, oh ce n’est qu’une grippette, mais quand on écoute un peu la radio on entend ici et là des histoires qui font un petit peu peur.  Du coup je me disais, hmmm ce n’est pas trop le moment de sevrer Talia, on va d’abord passer l’hiver !  Mais je n’étais pas certaine que l’allaitement puisse faire grand-chose pour la grippe H1N1…C’est donc avec grand intérêt que j’ai lu le communiqué et la lettre d’explication que la CoFAM vient d’envoyer sur ce sujet précis.
Qu’est-ce-que la CoFAM (Coordination Française de l’Allaitement Maternel) ? C’est une association regroupant les associations de soutien à l’allaitement maternel.   C’est la CoFAM qui fédère leurs efforts pour l’organisation de la Semaine Mondiale de l’Allaitement Maternel, ou bien qui fait du lobbying auprès des pouvoirs publics pour que les bienfaits de l’allaitement soient mieux pris en compte dans les recommandations des instances gouvernementales. La CoFAM organise aussi des formations et des colloques pour former les professionnels de santé et encourager les maternités à obtenir le label IHAB (Initiative Hôpital Ami des Bébé.) C’est une organisation extrêmement sérieuse, au fait des dernières recherches médicales, et avec un point de vue mesuré et réfléchi.  Donc quand la CoFAM dit quelque chose, j’écoute toujours très attentivement.
Que dit la CoFAM sur la grippe ?
Version courte (extrait de la lettre accompagnant le communiqué): «  Les communiqués sur la grippe A(H1N1) ne manquent pas. Ils sont nombreux, mais aucun ne souligne vraiment l'importance de l'allaitement maternel comme moyen fondamental de prévention, alors que les jeunes nourrissons semblent être parmi les sujets les plus à risques.
Rappelons que le lait maternel contient une multitude d'agents anti-infectieux et de nombreuses cellules qui lui confèrent un rôle antimicrobien et antiviral très efficace ; il module l'immunité de l'enfant en fonction de son environnement ; il diminue très nettement la vulnérabilité des enfants aux infections et réduit d'environ 70% les hospitalisations pour troubles respiratoires (Bachrach et al. 2003) »
Version longue :  Voir ici le communiqué de presse complet. Lisez-le, c'est clair et concis.

Téléchargement Communiqué CoFAM Grippe A_H1N1_ 20Sept2009
Ce que je trouve particulièrement intéressant  dans ce document :
- Bien sûr cela ne dit pas que l’allaitement est la panacée contre la grippe, MAIS ce texte rappelle son rôle antimicrobien et antiviral (sources médicales à l'appui), et le fait que l’allaitement protège efficacement de certaines conséquences de la grippe (troubles respiratoires, etc.) pour l'enfant allaité.
- Très utile aussi : la CoFAM rappelle qu’en cas de maladie de la mère l’allaitement ne doit pas être interrompu.  Et le document indique les précautions à prendre si la mère est malade (et rappelle justement que la mère peut prendre certains médicaments!) 
Donc un document clair et utile et non anxiogène.  A faire circuler auprès de vos amies enceintes et allaitantes (ou de tous ceux qui vous demandent quand vous allez sevrer.) Et vous pouvez aussi imprimer le communiqué de presse et demander à votre pédiatre de l’afficher dans sa salle d’attente !
Pour celles qui hésitaient à sevrer avant l’hiver, c’est une bonne raison de plus d’attendre le printemps. Moi, je vais mettre tout le monde au lait maternel. Ni vu ni connu je vais sortir mon tire-lait du placard et le matin, avant que les grandes partent pour l'école, je vais leur donner un nouveau type de lait chocolaté, hi hi hi.  Bon, je plaisante, mais qu'à moitié!

Plus sérieusement avez-vous des questions que je pourrai transmettre à la CoFAM sur le sujet grippe/allaitement?  Voici ma question, rajoutez les vôtres et je les relaierai toutes.

- Si la maman a la grippe H1N1 mais ne la transmet pas à son enfant allaité, dans quelle mesure est-il ensuite immunisé contre le virus par le biais des anticorps dans le lait? Est-il immunisé dès que la maman n’est plus malade ? Quel est le degré  d'immunisation (en fonction de l'âge de l’enfant, du nombre de tétées, etc.)

Comments

[Rédigé par : Fredrigg]

Je suis maman de quatre enfants en bas âge et ma dernière n'a que 4 mois. En outre je suis asthmatique et je fais partie des populations à risque pour la grippe A et à ce titre, je devrais faire partie des vaccinés. Le vaccin et l'allaitement sont-ils compatibles ? Car bien sûr, il est hors de question que j'arrête d'allaiter...

[Rédigé par : Caroline]

Encore à propos de la vaccination. Si elle est bien compatible avec l'allaitement, la vaccination de la mère a-t-elle un bénéfice pour l'enfant allaité ?
Merci !

[Rédigé par : Pamela]

Merci beauocup pour ce communiqué ! une bonne raison de poursuivre l'allaitement ! Je n'ai pas d'autres questions que celles qui ont été posées :
Le vaccin est-il comptabible avec l'allaitement ? le Tamiflu également, si jamais on attrape quand même la grippe ?
Dans quelles mesures l'allaitement fait-il passer les anticorps propres à H1N1 à Bébé ?

Mille mercis !

[Rédigé par : Stéphanie]

Le communiqué parle du cas du peripartum : savez-vous ce que ça recouvre exactement ? Est-ce quand la maman est malade au moment de l'accouchement ? Car je suis enceinte de 7 mois et demi et ça n'est pas envisageable pour moi de ne pas allaiter mon bébé. Merci d'avance.

[Rédigé par : caroline FP]

Je suis en plien congé maladie pour la grippe. Mon médecin ne peut certifier que ce soit la A : ce sont les mêmes symptômes la plupart du temps que pour la grippe saisonnière. Toujours est-il qu'hôpitaux, sage-femme, médecin n'ont pas voulu prendre de risque : j'ai dû arrêter l'allaitement tant que j'avais de la fièvre (3 jours), tirer mon lait et le jeter. J'ai repris hier en toute sérennité. Mon bébé se porte à merveille, et, étant encore contagieuse, je lui transmets à présent tous mes anticorps.

[Rédigé par : Globetrotter Parent]

Thanks for the info. Just wondering, why would it be necessary to stop breastfeeding during the period that the mother has a fever??

[Rédigé par : Drinette]

J'ai accouché l'an dernier de ma petite 3ème avec la grippe saisonnière et 40° de fièvre. Le seul problème que cela a posé (outre qu'on est mal foutu pour l'arrivée de bébé et que le premier regard à la maman se pose sur un masque blanc)est que la montée de lait ne s'est pas faite toute seule dans mon cas. J'ai du tirer mon lait pour amorcer la production (et oui, la fièvre, ça n'aide pas), mais en aucun cas on ne m'a demandé de le jeter, au contraire. Et ma puce n'a rien chopé alors que ses ainées oui ! Idem pour la suite. Ce que j'attrapais, ma puce allaitée ne le chopait pas (gastro, angine...). Il suffisait de l'allaiter, de porter un masque et de bien se laver les mains et zoupla ! Elle a eu son premier rhume à 14 mois. Je ne dis pas que l'allaitement est miraculeux et que cela fonctionne pour tous les cas, mais c'est indéniable, ça aide !

[Rédigé par : pascaline zeller]

merci pour ce super lien, une question à relayer stp : les enfants en bas age sont sensés etre dans les populations à vacciner en premier, qu'en est il d'une vaccination de la mère avec pour objectif un transfert d'immunité? et ce suivant l'age du bb (ma pitchoune a 8 mois)

[Rédigé par : LN]

merci pour ce lien, effectivement il peut être précieux d'avoir de document face à certains médecins ou personnels médicaux pas très bien formés à l'allaitement.
Au passage, la collection automne-hiver est très belle !

[Rédigé par : Cécile]

Merci ! Je me demandais justement depuis quelque temps ce qu'il en était de l'allaitement par rapport à la grippe A (j'avais même hésité à vous poser la question sachant que c'est toujours sur votre blog que je trouve ce type de renseignements !).
J'allaite actuellement ma 2ème puce, de 14 mois, et il me semblait qu'il serait préférable de continuer pour l'hiver. Il est dommage que ce genre d'info ne soit pas plus diffusé (alors qu'on nous rebat les oreilles de cette grippe)...
C'est la 1ère fois que je fais un commentaire mais j'adore votre blog qui parle si bien de l'allaitement, c'est intéressant, souvent amusant et les infos sont toujours sérieuses et scientifiques. Bravo et merci.

[Rédigé par : Atropine]

Pour info, l'immunité conférée par le lait maternel est passagère et pas totale.
Elle n'est pas comparable à un vaccin.
Et grippe ou varicelle, votre enfant peut néanmoins l'attraper plus tard.

Merci pour ce communiqué que je vais m'empresser de transmettre à mon tour!

[Rédigé par : Christine]

J'allaite actuellement mon fils de 5 mois. Je pensais tirer mon lait pour le donner à ma fille de 3 ans et demi, en le mélangeant à du chocolat en poudre pour le petit déjeuner ( si elle accepte ! en tout cas, elle réclame depuis la naissance de son frère à "re-goûter" le lait de maman ). Je voudrais savoir combien de temps ( de jours ) faudrait-il lui donner mon lait, pour que cela la "protège" de cette fameuse grippe H1N1 ? pouvez-vous poser cette question à la Co-Fam pour moi ? Merci !

[Rédigé par : LN]

A propos de la vaccination, j'ai vu hier un gynéco à l'hopital (le chef de service)qui me disait que le vaccin est compatible avec l'allaitement. Par contre à priori, la vaccination ne passe pas chez le bébé (mais les anticorps en cas de maladie si !)

[Rédigé par : Marie-caroline]

Je me posais également la question de l'intérêt de me vacciner pour protéger mon fils de 7 mois.J'ai trouvé (sur le net) la réponse du Centre de Références des Agents Tératogènes de l'hôpital Trousseau à Paris (le CRAT),qui consacre un sous- menu entier à l'allaitement soit-dit en passant, et qui dit "Il est possible, voire souhaitable, de vacciner une femme qui allaite contre la grippe A (H1N1) afin de protéger son nourrisson."
Je serai intéressée d'avoir également l'avis du Dr Pilliot sur ce sujet,il qui est quand même une référence en matière d'allaitement.

[Rédigé par : Segolene Finet]

Merci pour toutes ces questions que je transmets aux experts!

[Rédigé par : alice]

je reviens du centre de vaccination:
dur, dur... d'obtenir un vaccin sans adjuvent avec un allaitement maternel exclusif pour mon fils de 6 mois ,le medecin était vraiment pas convaincu, devant mon insistance il à fini par ceder en disant que de toute facon , il resterait des doses de trop.

[Rédigé par : Ségolène de mamaNANA]

Oui j'imagine. Je vais essayer de faire pareil la semaine prochaine mais pas certaine que cela fonctionne. Quelle angoisse ce truc!